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ag旗舰厅亚美娱乐|吸烟不仅伤肺!河北一男子1天2包烟抽了十几年,最后双腿截肢

作者:匿名   阅读量:3785   时间:2020-01-11 14:17:03

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ag旗舰厅亚美娱乐,近日,湖南一名男子因吸烟险些截肢的报道引发人们热议。虽然大家都知道“吸烟有害健康”这句老话,但很多人仍对吸烟竟能引发截肢这种严重后果表示震惊。

对此,河北青年报记者采访石家庄本地医院了解到,吸烟是导致动脉缺血的重要诱因。吸烟不仅影响肺,还会对肢体、冠状动脉等造成影响,使心脑血管、冠心病等疾病高发。

河北一位60岁左右的男性,一天两包烟,抽了有十几年,结果造成动脉硬化、下肢动脉闭塞,导致肢体的严重坏死,最终双腿截肢。

河北一位患者因为抽烟导致双腿截肢的严重后果

近日,微信公众号“人民日报”刊登的一篇报道引起人们热议:湖南一名一男子手指发黑、险些截肢,竟然与抽烟有关。

报道中介绍,湖南一名手指发黑并伴有剧痛的患者因为吸烟被确诊为“血栓闭塞性脉管炎”,即使做手术也可能面临双手截肢。医生与他约定,香烟不戒就不给他治疗,所幸手术顺利,该患者目前恢复得非常好。

对于这起报道,很多网友纷纷发表了自己的看法,“我以为吸烟只会对我的肺造成影响,没想到还可能会导致截肢,太可怕了。”还有网友提出自己的疑惑,“为什么吸烟会导致截肢?吸烟是否真的那么吓人?”

就此,记者采访了河北医科大学第二医院血管外科副主任医师高翔。高翔向记者介绍,在医疗圈有这么一句话:“并不是抽烟的人都得脉管炎,但是得脉管炎的人基本上都抽烟。”这就说明脉管炎与抽烟的关联性非常高。“目前脉管炎的发病原因不详,但多发生于青壮年男性,多数有抽烟史,主要表现为下肢缺血。”高翔指出。

抽烟是动脉硬化的高危因素

“随着人们生活质量的提高,以及老龄化的到来,目前下肢缺血的疾病谱正在发生变化,逐步由原来的血栓闭塞性脉管炎转变为下肢动脉硬化闭塞症,而后者的发病除了大家所熟知高血压、高血脂、高血糖等“三高”因素外,吸烟也在其发生发展过程中起到了非常重要的作用。”高翔告诉记者。

病例一:6旬男子有十几年抽烟史 双腿截肢

河北省人民医院血管外科主任吕柏楠向记者介绍,抽烟是导致血管痉挛的重要诱因,血管痉挛会加重血管缺血;同时,抽烟会使动脉硬化、动脉狭窄、动脉堵塞的发生率增高。“所以我们对于动脉堵塞患者的要求是,一定要戒烟,不戒烟我们不做手术。”

吕柏楠就曾经遇到过这样一个患者。一位60岁左右的男性,一天两包烟,抽了有十几年,结果造成动脉硬化、下肢动脉闭塞,导致肢体的严重坏死,最终导致一条腿截肢。

“我们给他动完手术之后,特意跟他说一定要戒烟,否则另外一条腿也保不住。”令吕柏楠感到遗憾的是,这位患者最终没戒烟,两年之后,再次发病来到医院,“另外一条腿最终没能保住。”

病例二:抽烟导致血管堵死 50岁走路就不行了

“我接触过一个吸烟患者,刚50岁,就出现了下肢动脉硬化,动脉血管已经闭塞了。”高翔介绍,目前这个患者表现出来的症状就是走路不行,“因为腿上的动脉血管被堵死了,走起路来腿上积攒的能量在被消耗掉之后,因为富含营养的动脉血不能及时充足地供应,所以会出现下肢的酸胀、乏力等感觉,休息一段时间,待富含营养的动脉血通过侧肢一点一点供应过来,才能再接着走,这有一个专有的医学名词,叫做间歇性跛行。在日常生活中,很多人被误诊为腰椎疾病,甚至延误了治疗。”

抽烟使腘动脉被堵塞

高翔进一步介绍,如果随着病情越来越重,患者一次可耐受的跛行距离会越来越短。“从2公里到1000米,再到500米,到200米,最后会出现患者哪怕不活动、不消耗能量的情况下也出现下肢或脚的疼痛、发凉等情况,这就叫重度缺血的静息痛,下一步恐怕就要面临肢体缺血坏死,只能截肢了。”

吕柏楠表示,这种动脉痉挛以及动脉硬化等病症的患者,每个月有近百例,其中多数是由抽烟导致。高翔也向记者透露,如今在河北医科大学第二医院需要进行手术治疗的动脉硬化患者,每个月能有40余例,罪魁祸首也是吸烟。

“得这种病的人挺多的,但是患者本身都不是很重视。”吕柏楠介绍,一般患者都会认为吸烟只对肺产生影响,不知道吸烟还会对肢体、冠状动脉产生严重后果。

“不管是脉管炎还是动脉硬化,都会造成动脉狭窄和闭塞,导致肢体坏死。”吕柏楠进一步表示,造成这样情况的原因,大多跟抽烟有直接关系。

“一般来说,年轻人的血管内膜都是光滑的,抽烟可能会导致动脉内膜的损伤,继而出现内膜增厚,脂质斑块的沉积,造成血管内动脉粥样硬化性斑块不断增长,最终造成管腔狭窄甚至闭塞的发生。”高翔介绍。

“抽烟是血管内膜的一个损伤因素,是促进动脉硬化的一个高危因素。”高翔就此打了一个比方,人的动脉血管好比一个水管,动脉硬化就相当于水管生锈,随着动脉硬化越来越严重,血管管腔就会越来越小,慢慢造成严重缺血状态的出现,由此导致相应的脏器因缺血产生相应后果。高翔介绍,如果动脉硬化造成脑血管闭塞,就会引起脑梗、脑萎缩等;堵塞冠状动脉,就会引起冠心病;肢体动脉闭塞,比如胳膊、腿等血管被堵住,会出现相应肢体的缺血表现,甚至坏死;如果肠系膜上动脉受累,会导致腹胀、不消化等缺血性肠病的表现;如果肾动脉狭窄,则会导致恶性高血压、肾脏萎缩甚至肾功能衰竭等。

抽烟导致血管被堵住

对此,吕柏楠进一步补充,在所有疾病当中,心脑血管疾病的死亡率是第一位的,超过了肿瘤的死亡率。

“而动脉硬化一旦堵塞肢体血管,就可能导致肢体坏死,因此导致截肢的患者屡见不鲜。而且由动脉硬化导致出现的动脉重度缺血,5年生存率很低,5年截肢率很高。”吕柏楠表示,“另一方面,抽烟引起的动脉硬化作用到冠状动脉的话,就会导致心脑血管疾病的高发,严重危及人的生命。”

同时,记者还了解到,与吸烟有直接关系的脉管炎发病十分隐匿,病程进展缓慢,呈周期性发作,经过较长时期病情才逐渐加重。

另外,吕柏楠还介绍,当患上脉管炎或是动脉硬化等病症时,患者的表现有:肢体发冷、皮温降低、皮肤色泽改变呈苍白色以及间歇性跛行的出现。“如果你出现不能走长路,走一会要歇一会,否则腿疼的情况时,也一定要格外注意。”吕柏楠说道。

在采访中,两位医生都着重提到了一点,那就是戒烟。吸烟不仅与呼吸系统疾病息息相关,与周身动脉闭塞性疾病亦存在密切的关系,且因周身动脉涉及脑、心、消化道、泌尿系统、肢体等各脏器的营养支持,所以,“一定要戒烟,与此同时还要远离二手烟。”

另外,两位医生还提到,一旦出现以上讲到的症状时,一定要尽早就医,及时治疗。同时,高翔还指出,患病后因为患者下肢发凉明显,很多患者为了改善循环而选择用热水泡脚或热敷。“因为动脉闭塞,热敷所起到的扩血管作用远远不足以抵上加热造成的新陈代谢加速,所以不但不会使得下肢缺血缓解,反而会加速肢体缺血坏死,这一点务必注意。”高翔说道。

■文/河北青年报记者胡雅玲

■供图/吕柏楠

■编辑/贾立芳

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